Что такое акне и почему его лечат у врача
Акне, или угревая болезнь (в быту — прыщи и угри), — хроническое заболевание кожи. Его запускают сразу несколько факторов: сальные железы вырабатывают больше кожного сала, устья волосяных фолликулов избыточно ороговевают и закупориваются, свою роль играет гормональный фон. На коже это выглядит по-разному: чёрные точки и закрытые белые комедоны, милиумы, воспалительные элементы и гнойнички.
Процедура в кабинете убирает то, что уже есть на коже, но сама по себе причину высыпаний не устраняет. Поэтому акне лечат по плану: врач оценивает, насколько выражены высыпания и где они расположены, разбирается, что их провоцирует, и подбирает сочетание домашнего ухода, лечения и процедур.
С чего начинается лечение: первичный приём
Первый шаг — приём врача-косметолога. На нём врач:
- Осматривает кожу лица, а при необходимости спины и груди, чтобы понять степень и распространённость высыпаний.
- Расспрашивает о здоровье: хронических заболеваниях, лекарствах, аллергии, косметике, которой вы пользуетесь, и процедурах, которые делали раньше. Если нужно, советует обратиться к смежному специалисту.
- Назначает анализы, чтобы выявить дефицит витаминов и микроэлементов, важных для кожи.
- Разбирает образ жизни: питание, режим дня, стресс — то, что может провоцировать новые высыпания.
- Составляет план: лечение, домашний уход, процедуры и даты контрольных визитов.
Если раньше вы уже лечили акне, вспомните, чем и как долго. Это поможет врачу не повторять то, что не сработало.
Какие процедуры есть в клинике
Процедуры — часть плана, их врач подбирает под состояние кожи на момент визита.
Чистки. Убирают из пор избыток кожного сала, ороговевшие клетки и комедоны. Ручную комбинированную чистку проводят на косметике Cell Fusion C или Holy Land, отдельно есть чистка спины. Подробнее — на странице «Чистки».
Пилинги. Кислотный состав отшелушивает верхний слой кожи. Угревая сыпь и комедоны, повышенная жирность и расширенные поры входят в показания к пилингу. В клинике есть пилинги на салициловой, миндальной, гликолевой, пировиноградной кислоте, растворе Джесснера и другие. Состав и глубину выбирает врач, подробности — на странице «Пилинги».
Аппаратная чистка на Hydra Beauty. Поры очищает вакуумная насадка, затем на кожу наносят сыворотки. Давления пальцами нет, поэтому этот вариант выбирают, когда ручная чистка не подходит. Об аппарате — на странице Hydrafacial.
Лазер Fotona. В прайсе есть отдельные позиции для лечения акне на двух лазерах. На неодимовом лазере Fotona (Nd:YAG) обрабатывают отдельные элементы: до 10 элементов за процедуру или поштучно, если элементов больше. На аппарате Fotona StarWalker есть программы для лёгкой, средней и тяжёлой степени акне.
RF-терапия. По информированному согласию радиочастотную терапию применяют в том числе при акне и постакне. В клинике она есть в виде игольчатого RF-лифтинга Morpheus8. Воспалительные элементы на коже входят в его противопоказания, поэтому вопрос о процедуре врач решает после осмотра.
Как врач выбирает процедуру
Многое зависит от того, какие элементы преобладают.
| Что на коже | С чего обычно начинают |
|---|---|
| Чёрные точки, закрытые комедоны, милиумы | приём, затем чистка или пилинг по плану |
| Жирная кожа, расширенные поры | приём, пилинг, чистка на Hydra Beauty |
| Воспалённые элементы, гнойнички | приём врача; чистку при гнойничковых заболеваниях кожи не проводят |
| Высыпания на спине | приём, чистка спины |
| Следы и рубцы после акне | отдельные методы работы с постакне, см. ниже |
Таблица — ориентир, а не назначение. Окончательно вид процедуры, её интенсивность и интервалы врач определяет после осмотра. Учитываются состояние кожи в день визита, время года, ваши лекарства и противопоказания.
Акне и постакне — разные задачи
Пока на коже есть активные воспаления, работают с ними. Следы, которые остались после высыпаний, — пятна, неровный рельеф, вдавленные рубцы — корректируют отдельно, и обычно уже после того, как воспаление удалось успокоить. Для этого в клинике есть:
- устранение шрамов и постакне методом контурной пластики — для вдавленных рубцов;
- фототерапия Lumecca — следы постакне в её показаниях;
- лазер Fotona: лазерная косметология с коррекцией послеугревых и рубцовых изменений;
- игольчатый RF-лифтинг Morpheus8 и микротоковая терапия, в показаниях к которым также есть постакне.
Какой из методов подойдёт и можно ли начинать сейчас, врач скажет на приёме.
Как проходят процедуры и сколько длятся
Перед каждой процедурой специалист смотрит кожу и уточняет самочувствие, вы подписываете информированное согласие. С вашего согласия кожу фотографируют до и после, чтобы сравнивать её состояние по ходу лечения.
Ориентиры по времени записи:
- ручная чистка лица — 60–75 минут;
- чистка на Hydra Beauty — 90 минут;
- лечение акне лёгкой степени на Fotona StarWalker — 30–60 минут.
Что вы почувствуете
Во время ручной чистки ощущается давление пальцев и инструмента. При пилинге и в программах с кислотами возможны жжение и покалывание. Ощущения от лазера зависят от болевого порога и режима, при необходимости используют обезболивающий гель. Если становится некомфортно, скажите об этом специалисту: он сделает паузу или изменит параметры.
От чего зависит стоимость
Итог складывается из нескольких частей:
- приём врача и контрольные визиты;
- какие процедуры входят в план и сколько их;
- для пилинга — состав и зона, для чистки — линия косметики и зона (лицо или спина);
- для лазера — программа или число элементов;
- анализы, если врач их назначит.
Точную сумму можно назвать, когда план составлен. Актуальные цены — в прайсе клиники: консультативный приём, чистки и пилинги, лазер Fotona, Fotona StarWalker.
Подготовка
- На приём возьмите список лекарств, которые принимаете, и названия средств, которыми ухаживаете за кожей дома.
- Скажите врачу, если принимаете или недавно принимали изотретиноин, антибиотики, антикоагулянты, иммунодепрессанты: это влияет на выбор процедур.
- Перед пилингом не загорайте: свежий интенсивный загар — противопоказание. Перед курсом лазерных процедур месяц без солнечных ванн и солярия.
- В день лазерной процедуры желательно не наносить на лицо уходовую косметику.
- Если накануне появился герпес, поднялась температура или обострилось хроническое заболевание, перенесите запись.
После процедур
Обычные реакции зависят от процедуры:
- после чистки — покраснение, отёки, небольшие корочки там, где вскрывали милиумы, отдельные воспалительные элементы;
- после пилинга — покраснение и отёчность от 1 до 14 суток, с 3-го по 14-й день возможно шелушение. 2 суток без значительных физических нагрузок, 7–10 дней без бани, сауны, солярия и ультрафиолета;
- после лазера — покраснение, отёк, корочки, обычно они проходят за 2–10 дней. В период восстановления кожу берегут от солнца, перед выходом на улицу наносят крем с SPF не ниже 30, 2 дня умываются не горячей водой.
Корочки не срывайте. Соблюдайте рекомендации по домашнему уходу: от них во многом зависит, как кожа будет вести себя между визитами. Если воспаление после процедуры усиливается, а не проходит, покажите кожу врачу.
Кто ведёт лечение
Приём ведут врачи — косметологи-дерматологи клиники. Трихолог и дерматовенеролог Леонова Марина Викторовна проводит чистки и пилинги. Пилинги проводят также Медведева Валерия Владимировна и Полежаева Ирина Сергеевна. Ведущий специалист по лазерной косметологии — врач-дерматолог, косметолог Шпелик (Глазырина) Наталья Валерьевна.
Сколько длится лечение и когда ждать результата
Угревая болезнь хроническая, поэтому лечение — это не одна процедура, а план с контрольными визитами. Сколько процедур понадобится, зависит от степени акне, реакции кожи и того, как вы соблюдаете рекомендации. Ручную чистку делают не чаще 1 раза в 3 месяца. Лазерный курс врач составляет индивидуально, он может включать две процедуры и больше. Оценивать состояние кожи удобнее, когда пройдут покраснение и отёк после процедуры. Результат у разных людей отличается, и врач обсуждает с вами реалистичные ожидания заранее.
Частые вопросы
Можно ли вылечить акне одной чисткой?
Нет. Чистка убирает комедоны и содержимое пор, но не влияет на причины высыпаний. При угревой болезни её проводят как один из этапов плана, который составляет врач.
Нужно ли сдавать анализы?
Это решает врач на приёме. Анализы назначают, чтобы выявить дефицит витаминов и микроэлементов, важных для кожи.
Можно ли прийти, если сейчас сильное воспаление?
На приём можно и нужно: врач оценит кожу и решит, с чего начать. Чистку при гнойничковых заболеваниях кожи не проводят, её откладывают.
Что делать со следами после прыщей?
Пятна и вдавленные рубцы после акне корректируют отдельно, обычно когда воспаление успокоилось. Методы перечислены в разделе «Акне и постакне — разные задачи», выбор делает врач.
Где лечить акне в Хабаровске?
В клинике «Нефертити» на ул. Калинина, 71А. Записаться на приём можно по телефону +7 (4212) 30-30-00.
Противопоказания
У каждой процедуры свои ограничения. Чаще всего процедуру переносят или не проводят при:
- беременности и кормлении грудью (для пилингов и лазера);
- острых заболеваниях, повышенной температуре, обострении хронических;
- герпесе;
- экземе, гнойничковых заболеваниях кожи (для чисток);
- куперозе на лице и гипертонии (для чисток);
- повреждениях кожи в зоне обработки, свежем интенсивном загаре;
- склонности к келоидным рубцам;
- приёме антибиотиков, антикоагулянтов, иммунодепрессантов (для пилингов);
- онкологических заболеваниях;
- сахарном диабете (для лазера).
Полный перечень для вашей процедуры врач уточняет на приёме.
